Hva skjer når diagnostikk og behandling brukes i feil rekkefølge?
Kjære leser
Denne utgaven av nyhetsbrevet tar for seg to temaer som aktualiserer spørsmål om prioritering, organisering og ressursbruk i helsetjenesten.
Vi presenterer to artikler som belyser hvordan strukturer, forventninger og organisering påvirker kliniske beslutninger – og hvordan dette igjen former ressursbruk og pasientforløp.
I denne utgaven:
Hva kan vi lære av ortopedien i behandling av hodepine? Om behovet for tidligere forebygging, strukturert oppfølging og bedre koordinering i hodepineomsorgen.
Når mer diagnostikk gir dårligere helse Om overforbruk av MR og konsekvensene for pasienter og helsetjeneste.
God lesning!
1. Hva kan vi lære av ortopedien i behandling av hodepine?
Last ned artikkelen ved å trykke på bildet under.
Vi har aldri hatt bedre medisiner. Likevel ser vi ingen reduksjon i sykdomsbyrden - snarere tvert imot. Pasientene med hodepine blir ikke færre, mange blir heller ikke bedre. Når behandlingen finnes, men problemet består, er spørsmålet kanskje ikke hva vi gjør, men hvor vi begynner.
Mange pasienter får resept før de får en plan for forebygging
Risikoen for kronisk migrene øker når forebygging og strukturert oppfølging kommer for sent
Behandler vi hodepine i feil rekkefølge?
Farmakologisk behandling har aldri vært ment som den eneste tilnærmingen, likevel er det ofte der behandlingsforløpet begynner
2. Når mer diagnostikk gir dårligere helse
Last ned artikkelen ved å trykke på bildet under.
Bruken av MR har økt kraftig de siste årene. Til tross for at mange av undersøkelsene ikke fører til endret behandling eller prognose, setter de ofte i gang forløp som verken gagner pasienten eller helsetjenesten.
En undersøkelse viste at der kun 52% av pasientene hadde gjennomgått en dokumentert klinisk undersøkelse, ble likevel 90 % henvist videre til MR
Det er ofte enklere å henvise til MR enn å forklare hvorfor det ikke er nødvendig
Tilfeldige og ubetydelige funn kan skape bekymring, og fører ofte til nye undersøkelser og behandling som ikke gir bedre helse
Spørsmålet er ikke om MR er nyttig – men hva dagens bruk sier om hvordan helsetjenesten fungerer
Kort sagt!
En kortere utgave av artiklene er tilgjengelig for nedlastning nedenfor.
